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黑眼圈主要是呈現眼部周圍皮膚微血管有暗紅色色素的沉澱，眼部血液循環不良、高密度的微小血管累積太多、加上眼部皮膚較薄，所以就呈現出黑眼圈的「小貓熊」現象，如果仔細觀察黑眼圈的病理反應就應該把黑眼圈命名為紅眼圈，也就是小白兔，因為與血液或血管的因素，關係密切。基本上黑眼圈的形成原因與體質遺傳有密切的關係，皮囊薄、鬆弛者較易表現出來，因為眼部皮膚薄、血液循環不良、局部缺氧的人就比較會表現出黑眼圈來。此外，過敏現象也是原因之一，例如慢性鼻炎、鼻子過敏、呼吸不順、熬…等，都會造成身體皮膚紅血球細胞氧氣供應不足，形成慢性缺氧，讓黑眼圈更加明顯。
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